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C肝口服新藥健保給付條件,拍板再放寬!健保署今(20)日召開藥物共擬會議通過修訂給付規定,決定放寬給付條件,自6月1日起,只要是嚴重肝纖維化且無肝功能代償不全的患者通通可以用藥,不再限定需曾接受干擾素合併雷巴威林治療失敗的前提,預估符合這波放寬用藥條件的病人人數約有9100名。
健保是在今年1月24日動用20億元專款預算,開始給付C肝口服新藥,每年限額8000人,但今年迄今僅2482名病患接受治療,人數不如預期,遭質疑是給付條件設定太過嚴苛,醫界也擔憂因此影響明年度預算。
台灣消化系醫學會C肝防治組召集人簡榮南表示,由於健保預算有限,過去條件才先以最嚴重的病人為給付優先,但這群病人當中,估計有6%會發生肝功能代償不全無法用藥,又或已惡化為肝癌接受開刀治療去了,加上部分民眾自費治療,才有收治人數不如預期的現象,並非條件設定太嚴。
簡榮南說,學會立場是希望C肝患者一驗有病毒量即接受治療,不要拖到肝纖維化、肝硬化再來,因此,藥物共擬會議最後討論決定放寛第二階段的給付條件,同意患者只要符合F3(含)以上的肝纖維化程度,且無肝功能代償不全,不論過去有無使用干擾素或雷巴威林的治療,均可納入給付。
健保署估計,符合第二階段放寬用藥條件的病人數約9100名,6月1日可開放申請,不過今年配額僅剩5518人,如果今年申請不到,只能再等明年。
健保署醫審及藥材組組長施如亮說,開放給付迄今,健保署也發現有72件未依「遊戲規則」的醫療院所申報錯誤案件,包括在取得登錄完成號碼前就先開藥給病患,或未在當日開藥等,健保署將一律不給付,也不准醫院向病患收取自費,這些因申報錯誤導致的藥費支出,單一療程25萬元,醫療院所得自掏腰包埋單。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
突然變瘦,小心非好事,30多歲的補教業老師施先生,出生就是B肝帶原者,但從小愛打棒球的他,自認體能好、耐操,從來沒有追蹤檢查,一、二年前卻在半年內暴瘦14公斤,加上朋友因肝癌開刀,這才感覺不居家商品對勁,就醫檢查竟已是肝癌,所幸肝腫瘤僅1公分大小,發現算早,切除肝腫瘤之後,恢復良好。
肝病防治學術基金會和7-ELEVEN今(17)日宣布2017第二季「把愛找回來」公益募款起跑,並持續推動「救救肝苦人」計畫,並由家中也有親人因肝病過世的天生歌姬A-Lin擔任愛心大使。
確診時女兒才剛出生,施先生今天現身記者會分享經驗,心有餘悸的直呼沒遇到之前完全不怕,但事情一旦發生在自己身上「真的嚇死了」,去年進行肝癌切除手術的他,目前再也不敢輕忽定期追蹤。
國內自民國75年實施新生兒全面施打B肝疫苗以來,B肝帶原率雖大幅下降,但未接種疫苗的30歲以上民眾,仍暴露在威脅中,肝基會調查就發現,過去參加篩檢的人當中,有3成沒有B肝抗體,感染B肝病毒的風險高,一旦成為B肝帶原者,未來罹患肝癌機會更是非帶原者的100倍。
尤其「就醫及交通便利」是影響偏鄉長輩肝病篩檢及追蹤治療的關鍵,肝病防治學術基金會執行長楊培銘強調,將超商門市當作篩檢站,可大大提升民眾篩檢意願,因此,基金會今年持續與7-ELEVEN合作,把門市化身便利的篩檢站,同步整合衛生所、村里長等地方資源,推廣篩檢服務,讓更多長輩願意就醫。
肝病防治學術基金會也全國首創與地方合作試辦「保肝全壘打計畫」,鎖定雲嘉南肝病嚴重的10大鄉鎮,以「個管師」定期追蹤需要治療者,建立偏鄉長輩篩檢及就醫服務模式,下一步還想推廣至全國。
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